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外地就醫(yī),醫(yī)保可以本地報(bào)銷嗎?

時(shí)間:2021-01-30 10:59:20       來源:常州市人民政府網(wǎng)
摘要: 問題案例::在常州上班,因本地?zé)o親戚朋友,故回老家住院,請(qǐng)問這種情況可以回常州報(bào)醫(yī)保嗎?可以的話需要什么材料?解答內(nèi)容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的

 問題案例:在常州上班,因本地?zé)o親戚朋友,故回老家住院,請(qǐng)問這種情況可以回常州報(bào)醫(yī)保嗎?可以的話需要什么材料?

解答內(nèi)容:您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答復(fù)如下:

參保人員若需辦理辦理市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)的,應(yīng)先向我市具有市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診權(quán)限的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),經(jīng)審批同意后再到市政務(wù)服務(wù)中心1號(hào)樓一樓B區(qū)備案。參保人員辦理市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)手續(xù)后,可持省社會(huì)保障卡至轉(zhuǎn)往醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。若轉(zhuǎn)往醫(yī)院未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,可先由個(gè)人現(xiàn)金墊付,后至辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)的醫(yī)院醫(yī)保辦進(jìn)行報(bào)銷,攜帶材料以醫(yī)院規(guī)定為準(zhǔn),醫(yī)保基金支付比例在規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)。

未辦手續(xù)或不符合市外轉(zhuǎn)院條件直接在外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(限住院和門診大病),可攜帶社會(huì)保障卡、本人和代辦人身份證、發(fā)票原件、清單、門診病歷、出院記錄、本人銀行卡至市社保中心申請(qǐng)補(bǔ)助,醫(yī)保基金按照規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)助。

歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng),并對(duì)我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復(fù)單位:市人社局

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