問題案例::請問一下,流產(chǎn)報銷中的津貼部分是由哪幾個部分組成的?手術(shù)費是不是也包含在內(nèi)?如果手術(shù)費包含在內(nèi),那報銷的費用中這部分手術(shù)費是不是要給員工?
解答內(nèi)容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網(wǎng)發(fā)來郵件,現(xiàn)就您的問題答復如下:
根據(jù)您反映的情況, 生育流產(chǎn)、計劃生育
如您已領(lǐng)取《二胎準生證》的情況,根據(jù)《江蘇省女職工勞動保護辦法》懷孕四個月以內(nèi)流產(chǎn)的女職工,根據(jù)醫(yī)療單位的證明,給予15天的流產(chǎn)假;四個月以上給予流產(chǎn)假42天。
生育津貼按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計發(fā),計發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。
妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,享受20天的生育津貼;妊娠滿2個月不滿3個月流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠滿3個月不滿7個月流產(chǎn)的、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。
津貼報銷所帶材料:
生育流引產(chǎn):本地醫(yī)院生育的帶門診病歷、出院記錄(住院提供);醫(yī)療費用發(fā)票;《常州市生育服務聯(lián)系單》或《批準再生育一個孩子生育證》;外地醫(yī)院生育的,還需提供醫(yī)療費用明細清單;醫(yī)保卡(省保卡); 用人單位出具的回職工原籍流引產(chǎn)的證明。
如果是沒有領(lǐng)取《二胎準生證》,以外懷孕做人工流產(chǎn)手續(xù)的,按照計劃生育手續(xù)休假14天,那發(fā)生的計劃生育手術(shù)費用,本人憑《結(jié)婚證》、醫(yī)保卡(省保卡)在醫(yī)院實時結(jié)算計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用后,由單位攜帶如下材料至社保中心報銷計劃生育手術(shù)津貼。
計劃生育相關(guān)費用:
(1)在本地實施手術(shù):醫(yī)療費用發(fā)票、門診病歷
(2)在外地實施手術(shù):醫(yī)療費用發(fā)票、門診病歷、出院記錄(住院提供)、醫(yī)療費用分類匯總清單、本人社保卡、用人單位出具職工異地計劃生育的證明醫(yī)療費用直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算;后由由所在用人單位經(jīng)辦人員填寫《常州市市本級職工生育人員花名冊》或《常州市市本級職工計劃生育人員花名冊》,并按要求攜帶相應材料到社保中心窗口辦理。
生育流引產(chǎn):本地醫(yī)院生育的帶門診病歷、出院記錄(住院提供);醫(yī)療費用發(fā)票;《常州市生育服務聯(lián)系單》或《批準再生育一個孩子生育證》;外地醫(yī)院生育的,還需提供醫(yī)療費用明細清單;醫(yī)保卡(省保卡); 用人單位出具的回職工原籍流引產(chǎn)的證明。
綜上所述,醫(yī)療費用直接在醫(yī)院刷卡結(jié)算;后由由所在用人單位經(jīng)辦人員填寫《常州市市本級職工生育人員花名冊》或《常州市市本級職工計劃生育人員花名冊》,并按要求攜帶相應材料到社保中心窗口辦理。津貼中不包含醫(yī)療費。職工產(chǎn)假或者休假期間,享受的生育津貼低于其產(chǎn)假或者休假前工資的標準的,由用人單位予以補足;高于其產(chǎn)假或者休假前工資的標準的,用人單位不得截留。
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回復單位:市人社局