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南京市什么情況可以辦理職工醫保零星報銷?

時間:2020-11-08 13:40:24       來源:南京市人民政府
摘要:什么情況可以辦理職工醫保零星報銷?來源:江寧區參加我區職工基本醫療保險的人員符合下列情況之一發生的醫療費,可辦理零星報銷:1、長期駐外人員在異地本人定點的醫療機構(須在區

什么情況可以辦理職工醫保零星報銷?

來源:江寧區

參加我區職工基本醫療保險的人員符合下列情況之一發生的醫療費,可辦理零星報銷:

1、長期駐外人員在異地本人定點的醫療機構(須在區醫保中心進行備案)就診的;

2、參保人員轉往外地指定醫療機構就診的,需由本市三級醫院主任醫師出具轉診證明和病歷摘要,并經醫務處審核蓋章;

3、參保人員出差、探親、旅游等在異地突發急病的;

4、參保人員因急癥在門診搶救后轉住院、死亡,在門診發生的搶救醫療費;

5、用人單位職工自中斷或未足額繳費之月起三個月內補足欠費的,欠費期間發生的相關醫療費(不含靈活就業人員);

6、單位新進人員辦理參保登記手續次月發生的醫療費用;

7、跨統籌區(含新五區)流動就業人員基本醫療保險繳費中斷三個月內,按時足額補繳中斷期間基本醫療保險費的;

8、住院期間確診病種為“門特”范圍的,個人負擔的住院起付標準,或通過門診檢查確診所患病種為“門特”范圍的,個人負擔的門診檢查確診費。

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