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南通市參保人員發(fā)生意外傷害如何報(bào)銷?

時(shí)間:2020-10-24 14:06:07       來源:江蘇省人民政府
摘要: 南通市參保人員發(fā)生意外傷害如何報(bào)銷?來源:南通市政府辦公室《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《南通市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《南通市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等明確規(guī)定了不納入醫(yī)保基金支付

 南通市參保人員發(fā)生意外傷害如何報(bào)銷?

來源:南通市政府辦公室

《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《南通市職工醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《南通市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等明確規(guī)定了不納入醫(yī)保基金支付的范圍,如應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金支付的、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用等,不納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,醫(yī)保基金不得支付。

參保人員發(fā)生意外傷害的費(fèi)用,有關(guān)單位會(huì)對(duì)照上述規(guī)定進(jìn)行審核,對(duì)確認(rèn)可納入醫(yī)保基金支付范圍的,定點(diǎn)單位可刷卡結(jié)算,參保人員直接按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;對(duì)不屬于醫(yī)保基金支付范圍的,定點(diǎn)單位不予刷卡結(jié)算。

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